Образец заполнения Заявления о регистрации
организации в ТО ПФР по месту нахождения
обособленного подразделения
Обратите внимание!
1. При заполнении Заявления исправления не
допускаются.
2. Заявление подписывается должностным лицом,
имеющим право действовать от имени организации без доверенности. При наличии у
данного лица ИНН следует его указать (п. 7 Приложения 3 к Порядку).
3. При заполнении адресов будьте
внимательны, так как порядок записи адреса четко регламентирован: индекс,
субъект РФ, район, город (населенный пункт), улица, дом (владение), корпус
(строение), квартира (офис).
4. Если на момент подачи Заявления в ТО ПФР
руководитель обособленного подразделения не назначен, то данные о
руководителе подразделения и бухгалтере не заполняются (п. 8 Приложения
3 к Порядку).
5. Если Заявление представляется представителем
организации, то его полномочия должны быть подтверждены доверенностью,
оформленной в установленном порядке (п. 7 Приложения 3 к Порядку -
очевидно в нумерации пунктов Приложения 3 к Порядку допущена ошибка, данный
пункт должен иметь номер 9).
┌─┬─┬─┬─┐
Код
категории страхователя │0│0│1│0│
└─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
В ГУ - Управление ПФР N 1, г. Москва │0│0│0│8│7│ │0│0│1│
В
----------------------------------------------------- └─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘
(наименование территориального органа ПФР и
его код)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации российской организации в
территориальном органе
Пенсионного фонда Российской Федерации
по месту нахождения
обособленного подразделения на
территории
Российской Федерации
I. Сведения о заявителе
Общество с ограниченной
Прошу
зарегистрировать российскую организацию -----------------------------
(полное наименование
ответственностью
"Альфа"
--------------------------------------------------------------------------,
российской организации в соответствии с
учредительными документами)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРН │1│0│4│7│7│0│9│2│6│2│5│2│7│
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
ГУ - Управление ПФР N 7,
состоящую на
учете по месту нахождения в ----------------------------------
┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
г.
Москва
│0│8│7│ │1│0│8│
------------------------------------------------------------└─┴─┴─┘
└─┴─┴─┘
(наименование территориального органа ПФР и
его код)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН/КПП
│7│7│0│9│1│2│3│4│5│6│/│7│7│0│9│0│1│0│0│1│
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
109028, г. Москва, ул.
Солянка, д. 1
Юридический
адрес ---------------------------------------------------------
(индекс, субъект Российской
Федерации, город, район,
населенный
пункт, улица, N д.)
Главный Петр
Петрович (499) 123-45-67
Руководитель
------------------------------------------- ------------------
(фамилия, имя,
отчество) (телефон)
09 октября 2004 г.
Свидетельство о
государственной регистрации от "--------------------" серия
(число, месяц, год)
77 006739043
-------------- N
--------------
Межрайонной инспекцией МНС России N 46
по г. Москве
выдано
--------------------------------------------------------------------
(наименование органа, выдавшего
свидетельство о государственной
регистрации)
в качестве
страхователя по месту нахождения обособленного подразделения
II. Сведения об обособленном
подразделении
Филиал
Альфа-М
Наименование
обособленного подразделения ----------------------------------
(полное наименование
___________________________________________________________________________
в соответствии с учредительными
документами)
Альфа-М
Сокращенное
наименование --------------------------------------------------
124365, г. Москва,
г. Зеленоград,
Фактический
адрес местонахождения -----------------------------------------
(индекс,
город, район, населенный
пл. Юности, д.
4, корп. 3, комн. 1 - 7
---------------------------------------------------------------------------
пункт, улица, N д.)
1
1 января 2 0 0 9
Дата создания
обособленного подразделения
"-.-" ---------------- -.-.-.-
(число) (месяц (год)
(прописью))
|
Код по
ОКВЭД
|
Наименование
вида деятельности
|
|
52.44.1
|
Розничная
торговля мебелью
|
|
|
|
Копии документов,
подтверждающих создание обособленного
подразделения,
2
на ----- листах
прилагаются.
Руководитель
обособленного подразделения:
Шефман Шефман Григорий Антонович (499) 345-67-89
---------------------------------------------------------------------------
(подпись) (Ф.И.О.) (телефон)
Счеталова А.В. (499) 345-67-89
Бухгалтер
обособленного подразделения -------------------------------------
(Ф.И.О.) (телефон)
М.П.
Заявление
представил:
Генеральный директор Главный Главный П.П.
----------------------------------- ----------------- -------------------
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
2
0 января 2 0 0 9
Дата
представления заявления "-.-" ----------------
-.-.-.-
(число) (месяц (год)
(прописью))
III. Сведения о постановке на учет в
налоговом органе
по месту нахождения обособленного
подразделения
Присвоен
код ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Дата постановки на учет
причины
постановки │7│7│3│5│0│2│0│0│1│
на
учет └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ 1 6 января 2 0 0 9
"-.-"
---------------- -.-.-.-
(число) (месяц (год)
(прописью))
